罕见病例：先天性喉支气管前肠病变

淋巴肾前肾小头是先天性隔离肾合并淋巴和胃或食管之异常交通网，是小儿鲜见的先天小头。迄今，已提出很多分类学。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在最近的ATS时尚杂志上揭示了一例独特的淋巴肾前肾小头。 新生儿长大后旋即便消失双相喘鸣和排便窘迫给与输液，见到声门楣存在一个囊肿。长大后第3天，给与显微喉透和气管透进引检查，见到右边侧声门楣型大块囊肿。第9天检查和显微喉透和气管透检查显示囊肿几乎完全消失，计划给与出院，1个月后返院全面检查。

全面检查见到右边侧杓外周皱襞大块囊肿。婴儿保留气管输液的完全引计算机断层扫描显示肿块从下颌骨水平向腹腔伸展。未能拔管。磁共振显微显示肿物从颈根部向腹腔伸展，侵犯大血管，使气管向右边面偏差（上图1A）。标志物均为阴性，决定引开胸外科手心法心法和融解薄片。

上图1：A：心法前核磁共振表现；B：心法中所见。

正中开胸引髓质外科手心法心法。锁住腹膜，秘密形态学大血管和静脉弓，锁住腹膜后部与静脉的间隙。见到边缘明了的实性紫色的在结构上座落在腔内由平滑的管壁包绕。秘密组织送给融解薄片提示为不正常的良性肾秘密组织。肿物从静脉弓和右边无名腹腔后方手心法孔洞移动（上图1B）。保留喉返大脑。

上图2：心法后病理学表现。

肿物梅斯包覆在颈部甲状软骨下缘，给与横断外科手心法。秘密形态学右边肾门旁间隙见到大块囊性在结构上，留存梨状赤粘管壁的完全秘密形态学性去除。然后重建前新的组建和新的联接甲状软骨。病理秘密形态学检查证实该肿物与原始肾秘密组织一致（上图2）。包覆到颈部的管状在结构上为淋巴。

尽管该病变与之前揭示的淋巴肾前肾小头存在十分相似之，但是并不完全符合之前的揭示，有助于我们全面明了该类结核病。

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编辑： shenjianfei