脊柱脊柱翻修手术后再翻修率较高

随着发达国家的来临，因脊椎遗传性所致的患病而就诊的高血压越来越多。与青少年脊椎遗传性的研究课题相比，脊椎遗传性病症疗程的相关研究课题还在不断完善。脊椎遗传性的切除术疗程必需牢固的混合，多为从胸椎到腰骶椎的长节段混合。

脊椎遗传性矫形术后肝硬化近多于青少年，还包括实为腿部形成、近近端结合部后细成角和矫往过正。因此，脊椎遗传性首度混合切除术的改建部将较差，据历史文献新闻报道为9%至45%之间。研究课题发现，首度改建切除术后高血压的生活品质相关生活恒星质量量表（Health-related quality of life,HRQL）满分改善并不明显，且术后肝硬化较多，改建效果较差，因此常必需二次改建。

目前，脊椎侧细高血压改建切除术后的二次改建部将仍不明了。为此，美国学者Kelly等展开了一项回顾性病实有前传研究课题，以确认脊椎遗传性改建切除术的二次改建部将并研究课题二次改建切除术后高血压HRQL满分的改善往往。该研究课题结果已在同类型的Spine月刊上公开发表。

该研究课题对美国华盛顿大学医学院一骨科为中会心在1995年至2008年期间紧接著开展的455实有脊椎遗传性改建切除术的相关资料展开回顾性研究课题，以确认脊椎遗传性二次改建切除术的缘故与时长。并研究课题了高血压术前与术后随访的脊椎侧细研究课题学会22项题目表(SRS-22)与24项题目表(SRS-24)的满分结果。

该研究课题结果显示，455实有高血压出处94实有给予了二次改建切除术，高血压的二次改建切除术比部将为21%，94实有中会又有25实有（27%）高血压给予了二次以上的改建切除术。94实有行二次改建切除术高血压的随访时长为2.4至12.6年，平均为6年，其出处74实有（78%）高血压的随访时长达到2年以上。

74实有高血压中会男同性恋高血压61实有，男性高血压13实有；岁数为21岁至78岁，平均为53岁；BMI标准普尔为13.0至49.1kg/m2，平均为28.2 kg/m2。在74实有脊椎遗传性高血压中会，32实有（43%）为心绞痛脊椎侧细高血压、24实有（24%）为切除术导致的医源性脊椎遗传性高血压、9实有（12%）为退行性腰椎侧细高血压、7实有（9%）为后细遗传性高血压、4实有（5%）为脊椎滑脱高血压、3实有（4%）为神经腿部型脊椎侧细高血压、1实有（1%）为伴有综合征的脊椎侧细高血压。

二次改建最典型的几种缘故计有实为腿部形成（23实有，分之二31%）、可选物突起/疼痛（15实有，分之二20%）、周边地区节段疾病（14实有，分之二19%）、病毒感染（10实有，分之二14%）。在74实有随访2年以上的高血压中会，有50实有高血压在术后随访的第4.9年（平均值，时长为术后2至11.4年）时展开了SRS满分。SRS评价指标改善往往的平均值计有：疼痛0.74，自我形象0.8，功能活动0.5，结果显示1.2，精神生活品质0.3。

图1.改建切除术的缘故

图2.改建切除术的时长与缘故

图3.高血压术前术后的SRS满分

图4.不同时长段的改建切除术比部将

该研究课题结果表明，脊椎遗传性改建切除术的再改建部将较差，最典型的缘故主要为实为腿部形成、可选物突起/疼痛、周边地区节段疾病、病毒感染等。但另一方面，直到必需再次行改建切除术时，高血压的SRS满分的改善往往仍相当特别是在。

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编辑： 彭