EU：冲击波碎石术不劣于小管镜碎石！

大肠痛风是泌尿外科常见的病因，而而今作为泌尿系痛风大国，该病因的人非常之多。大肠痛风常为的病患建议是冲击波沙石（SWL）和大肠镜沙石(URS)，在国内的指南里也是如此录用（下图）。但是哪种动手术方式为处理痛风是最适合的，基本上有一定争议。

《欧洲泌尿外科杂志》都只发表了一项多里心数据分析非劣性试验的结果，研究成果显示SWL病患建议并不比URS建议的再加。

这项研究成果研究成果收集了自2013年7翌年至2017年6翌年在英国25个医疗里心放弃痛风病患的病患，其设为标准化与考虑标准化如下：

该研究成果总计设为了613例大肠痛风病患（上、里、下三段均有），所有的病患在放弃病患八周后以及六个翌年后理解，其设为与随访可能亦会如下图：

主要结果

作者为了更加好地反应实际可能亦会分为一般而言两种可能亦会顺利完成量化：

可能亦会一

将所有病患设为里，也就是六个翌年后的所有九成设为，无论应该知道使用了原定的建议：

在URS里，67名病患(22.1%)在无需促使病患的SWL分组里URS分组31例(10.3%)。绝对效用再加为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（分设的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS病患大肠痛风效果再加。

可能亦会二

考虑病患在此之前排出痛风的参与者，此时的研究成果近期URS的结果明显要比SWL的效果好。

病患相关的并发症（病患设为前提条件：按照当年资源分配的病患建议顺利完成）：

各分组严重并发症发生率相像(SWL分组3.6% [9/247]，URS分组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL分组的参与者报告更加频繁地服用低剂量，但四支服用低剂量的天数都很少；

每分组里超过80%的人说明，他们亦会向患有大肠痛风的女朋友录用自己的病患工具，而且不能证据表明四支之间的可能亦会有所不同；

与放弃病患在此之前相比，四支的生活精确度可能亦会均有所改善，改善不明显的多为男性和年轻病患。

结论

研究成果团队的量化提示SWL治果并胜于URS。从长期角度来看，就病情在今后应该促使无需干预方面，URS始终优于SWL。