癌筛检指南利弊见争议

2022-02-28 04:29 来源:乌海男科医院

研究者技术人员调查报告,自从上架了属于自己接种促请后,英国人之中做外科手术和妇科手术的总数增大了,因为属于自己促请看来,大多数男同连续性恋无需做这两项连续性恶连续性肿瘤接种。

据报道,过去的难题焦点是对一般人群透过恶连续性肿瘤接种是否弊大于利。恶连续性肿瘤是男同连续性恋之中排第二位的帕金森氏症死因。

最属于自己调查报告发表在《英国医学会-妇科》杂志上。它推测,属于自己最新确实增大了男同连续性恋的外科手术和妇科手术总数。

西雅图的一位泌尿专科护士JimHu 真是:“医疗卫生概念化遵循着这些最新。”但Jim Hu 和同事真是,他们责怪,某些该小心帕金森氏症的蹦床会被漏诊。他们宣称,这些具有有高度引起争议的最新有可能却是好像了。

Jim 的团队直至遵循着联邦预防医疗卫生工作组(U.S. PreventiveServices Task Force,USPSTF) 在2012年上架的相关最新。该最新反对透过检验血液特异连续性抗原(PSA)的定期检查。PSA 是对大多数卫**同连续性恋所做到的恶连续性肿瘤的接种方式。

恶连续性肿瘤更为会见。英国每年有多达24 万人被诊断此恶连续性肿瘤。每年因恶连续性肿瘤丧命总数约为2 万7000 人。PSA 化验过去是许多带入之中年蹦床必做到的定期检查,但USPSTF 真是,该样品所挖掘出的能够疗法的恶连续性肿瘤病症更为少,它造成了男同连续性恋做了过多的疗法,因为恶连续性肿瘤生长更为缓慢,而且这些常会不会妨碍病症。有的时候,疗法也就是说造成了副作用,其之中包括阳痿和尿失禁。

这些促请极具有引起争议。而USPSTR的促请对医疗卫生保障的开刀具有指导意义,它常会也会直接影响护士的治病概念化。即使在医疗卫生机构相互间也有相同论者。英国帕金森氏症理事会(AmericanCancer Society) 赞成USPSTF 的接种促请, 但英国泌尿科理事会(American Urological Association,AUA)则反对该最新。

AUA 虽然不促请54 岁及大概54 岁的蹦床这两项透过PSA 接种, 但它促请其所考虑对55-69 岁的蹦床透过PSA 这两项定期检查。有研究者推测, 这两项连续性PSA 样品能在每1000 名接种蹦床之中起死回生约1 个人的生命。

AUA 真是:“ 该接种的最大获益毫无疑问是55-69 岁的蹦床。AUA 继续赞成男同连续性恋原则上做到恶连续性肿瘤定期检查,并由他的保险公司来收取有关费用。”

Hu 和同事在他们的研究者之中对差不多10% 的泌尿科护士的治病记录透过了审查。

他们挖掘出,自2012 年以来,透过恶连续性肿瘤外科手术的最少下跌了数29%。外科手术是利用一小块的组织样品, 并定期检查其之中是否有恶连续性肿瘤细胞。如果男同连续性恋有肿大或有肿块及异常PSA 结果者有可能有做到外科手术的表头。

Hu 的调查还挖掘出,自2012 年以来,根治连续性外科手术的最少也回升了数16%。这些结果表明, USPSTF 已经超过了增大恶连续性肿瘤疗法者总数这一目标。但他不看来这一定是好现象。

Hu 真是:“这是一个有引起争议的难题。我看来它也充满了自由派涵义。我觉得,对这一难题的答案是教育,其所该让病人重新考虑什么是对他们最差的做到法。”

这一引起争议还说明了在Journal之中。许多有名的泌尿科护士和科护士透过了有关研究者,其目地是为了证明他们的论者。明年7 月, 霍普金斯大学闻名泌尿科护士爱德华 · 谢佛(Edward Schaeffer)在研究者之中证明,浸润连续性恶连续性肿瘤病症正在持续上升。这一结果在医学界引起轰动。

谢佛真是,过去要确定该小心帕金森氏症的蹦床是否因此而错过了疗法还为时尚早。

另外,外科手术率回升还有可能是因为有了越来越好的定期检查方式,如核磁共振图像(MRI scans), 因为MRI 能看大概是否长了。根治连续性外科手术百分比的增加也有可能是使用了非妇科手术连续性的疗法方式,其之中包括放疗。此外一种被称作努力监视的方式也有可能增大了根治术的最少。该方式将妇科手术时间延迟到帕金森氏症出现恶化预感时再透过。

但Hu 看来,USPSTF 的促请却是好像了。Hu 宣称,明年初的一则调查报告提示,该最新造成了越来越多男同连续性恋的恶连续性肿瘤发展到了晚期。

USPSTF过去正在之后思维是否上架属于自己恶连续性肿瘤接种最新,但它无法真是,最属于自己修改旧版会在何时出炉。

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